Публикации

Лихорадка у ребёнка, как бороться! Советы врача-педиатра 👩🏽‍⚕

То, с чем столкнётся абсолютно каждая мама. Лихорадка 🤒
Хочется успокоить каждую маму и помочь разобраться в вопросах о лихорадке🙏🏻

🌡Повышение температуры - это не болезнь❗ Это реакция организма на инфекцию, защитный механизм, который помогает бороться с вирусами.

👌🏻Нормальной считается температура в подмышечной впадине от 35,5-37,3. Также нормальным считается колебание температуры в течение суток на 0,5-1,0. Максимальный уровень температуры отмечается в вечернее время.

❗Обычно рекомендуется снижать температуру выше 38,5 (в подмышечной впадине), но это условная цифра. Необходимо в первую очередь ориентироваться на самочувствие ребёнка: некоторые малыши и при 39 активные и чувствуют себя хорошо, а некоторым и при 38 очень плохо😩.

Затем необходимо раздеть ребёнка, не укрывать одеялом, можно обтереть водой💦 комнатной температуры (если руки и ноги тёплые).

Итак, есть два (только 2!) препарата, разрешённых к применению у детей - ацетаминофен (парацетомол) и ибупрофен (нурофен)💊.

Каждый раз, когда Вы рассчитываете дозировку, нужно ориентироваться строго❗ по весу ребенка👶🏻.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
Это значит, что для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Если нужно, то такую дозу можно давать до 4 раз в сутки.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен, ибуфен Д)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
Это значит, что ребенку весом 10 кг нужно 100 мг
Если нужно, то такую дозу можно давать 3 раза в сутки.

✔Эффект наступает примерно через 30-60 минут, и снижается температура примерно на 1-1,5 градуса - это устранит дискомфорт и успокоит ребёнка, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не нужно.

Также необходимо помнить, что лекарство в форме сиропа снижает температуру быстрее, чем в свечах.

❗Обязательно ребенка постоянно поить жидкостью (желательно простой кипяченой водой, в объеме приблизительно 50мл жидкости на 1 кг веса ребенка за сутки), так как может развиться обезвоживание (из-за инфекции и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения), это очень опасно.

Что делать категорически нельзя 🙅🏼‍♀
❌обтирать уксусом, водкой или спиртом (можно отравиться парами)
❌ давать анальгин (вызывает агранулоцитоз, запрещен до 15 лет)
❌ давать аспирин (может вызвать синдром Рейе)
❌давать но-шпу (не снимает спазм с сосудов)
❌давать найз для снижения температуры (будет снижать долго, риск передозировки)
❌закутывать в одеяла
❌разламывать таблетки, перетирать в порошок и давать ребёнку (нужно использовать специальные «детские» формы лекарственных средств - сиропы, свечи, для детей постарше - специальные таблетки с дозировкой для детей)

У нас в клинике «Миленарис» вы можете посетить врача-педиатра в кабинете, так и вызывать врача на дом

Розыгрыш! Частная клиника «Миленарис» г. Иваново дарит подарочный сертификат на сумму 5.000₽

Мы хотим порадовать наших дорогих пациентов и решили разыграть для вас один сертификат, его можно потратить на любые услуги и врачей клиники , а может вы передарите сертификат вашему близкому родственнику !

Условия розыгрыша:

1.Быть подписанным на наше сообщество ВКонтакте «Клиника Миленарис» vk.com/milenarisclinic

2. Сделать репост поста с розыгрышем

3. Поставить 3 лайка на наши публикации

Победителя определим с помощью сервиса Рандомайзер случайным образом вконтакте 1 июня
Итоги в прямом эфире, эфир сохраним здесь у нас на странице! Желаем вам удачи. И будьте здоровы!

Нужно пройти врачей в 1 месяц, год, перед детским садом или школой? Не хочется стоять в очереди в государственной поликлинике? У нас в клинике «Миленарис» пройти комплексный медицинский осмотр специалистов для детей, можно за пару часов.

Медицинский осмотр в 1 месяц
▫️педиатр
▫️невролог
▫️детский хирург
▫️офтальмолог
▫️оториноларинголог
▫️детский стоматолог
▫️анализ крови общий
Цена: 3170₽

Медицинский осмотр в 1 год
▫️педиатр
▫️невролог
▫️детский хирург
▫️офтальмолог
▫️оториноларинголог
▫️травматолог - ортопед
▫️анализ крови общий
▫️анализ мочи общий
3170₽

Медицинский осмотр перед детским садом:
▫️педиатр
▫️невролог
▫️детский хирург
▫️офтальмолог
▫️оториноларинголог
▫️детский стоматолог
▫️психиатр детский
▫️акушер -гинеколог детский /уролог -андролог детский
▫️с собой взять выписку о прививках
Анализ крови общий
▫️анализ мочи
▫️анализ кала на энтербиоз
Цена: 4860₽

Медицинский осмотр перед школой:
▫️педиатр
▫️невролог
▫️детский хирург
▫️офтальмолог
▫️оториноларинголог
▫️детский стоматолог
▫️травматолог - ортопед
▫️психиатр детский
▫️акушер- гинеколог/уролог -Андролог
▫️анализ крови общий
▫️анализ мочи
▫️анализ кала на энтеробиоз
Цена:4860₽

О ЧЕМ РАССКАЖЕТ ЭКГ, ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ:

❤️Сердце - это не то милое сердце, что мы рисовали на валентинках. Это сложный орган, состоящий из мышц , сосудов и проводящей системой.

🏋🏽Мышцы (миокард)- мощный качок , качающий кровь 24/7, без праздников и выходных. Миокард состоит из двух предсердий и желудочков.

▫️Сначала сокращаются предсердия , вслед за ними желудочки. Сокращение сердца - систола, расслабление - диастола.
Диастола - отдых сердца перед очередным сокращением. И так бесконечно много раз. И мы слышим заветные стук -стук.

🩸Сосуды - система доставки кислорода,питательных веществ в миокарду. Это как водоснабжение в доме , если трубы в порядке , то и ванная наполняется горячей водой быстро, и хозяйка за стеной одновременно моет посуду. Все довольны.

🧬Проводящая система - «электричество» сердца. В норме всем управляет СА- узел, он задаёт ритм , подстраивается под наши нагрузки, переживания и планы. Далее от СА- узла возбуждение проходит по всем элементам и сердце сокращается. Письменный отчет по работе «электричества» и есть ЭКГ.

О чем говорит ЭКГ:
1️⃣Если ЭКГ не сплошная прямая линия, уже хорошо. Вы живы.
2️⃣С какой частотой сокращается сердце ? При нагрузке на пульс увеличивается, в покое уменьшается. Если у вас так, то вы в ресурсе. Но если сердце постоянно бьется с большой частотой , то оно изнашивается, не успевает питаться и неэффективно качает кровь маленькими порциями. Или наоборот сердце сокращается слишком редко и все органы голодают. Первым голод почувствует мозг - закружиться голова.

3️⃣Кто источник «электричества»? Если СА -узел, то все хорошо. Но иногда появляются источники , которые вставляют свои «5 копеек» - на ЭКГ появится экстрасистола , или вовсе отнимут власть у СА- узла (например фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия)

4️⃣Состояние миокарда. При прохождении импульса по миокарду на ЭКГ регистрируются зубцы и интервалы. Они имеют определенную высоту и продолжительность. Если с мышцей что-то не так ( инфаркт, воспаление миокарда, нарушение баланса электролитов), то картинка ЭКГ будет изменяться.
Это очень краткая и Упрощенная схема , но мы думаем понятно, почему врачу так важно увидеть ЭКГ❤️

У нас в сети клиник «Миленарис» можно пройти ЭКГ в современных условиях, чистом и светлом кабинете, на современном оборудовании, без очередей, а в точно назначенное время.

Случаи кори выявили в 44 регионах России. Это что, эпидемия? А прививаться нужно или вакцины из детства вполне достаточно?👇🏽Расскажем в статье

🟢И почему сейчас такой рост?
В январе 2023 года Роспотребнадзор объяснял, что рост заболеваемости идет «преимущественно за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья с целью осуществления трудовой деятельности». Кроме того, заболевают люди, «не прививающиеся по религиозным соображениям, а также ведущие кочевой образ жизни и не обращающиеся за медицинской помощью». В марте 2023 года вышло постановление главного санитарного врача РФ Анны Поповой, в котором говорилось, что нужно направить дополнительные усилия на вакцинацию именно этих людей.
Причина такого роста заболеваемости — и в том, что за время пандемии доля привитых людей стала меньше, поэтому в 2022 году в мире участились вспышки кори.

🟢Если я не в группе риска, мне все равно надо привиться? А моему ребенку?
В зависимости от вашей ситуации рекомендации могут быть разными.
🔺Дети
Если ребенку меньше полугода, то его нельзя прививать — можно только рассчитывать на материнские антитела, которые могут у него оставаться, если они были у матери.

🔺Если ребенку от полугода до года, то научные данные говорят в пользу того, чтобы его вакцинировать, когда у него есть серьезный риск заболеть (например, если ребенок едет туда, где очень часто встречается корь). Такой вариант предлагается в национальных рекомендациях разных стран (британских, американских, австралийских), а также в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. Но тут есть несколько нюансов.

❗️Полная вакцинация от кори — это две дозы (в России их вводят в год и в шесть лет). И вакцина до года не засчитывается за первую дозу, то есть, кроме нее, ребенку нужно будет ввести еще две дозы.

❗️С юридической точки зрения это опасная для врача зона. В России нет клинических рекомендаций, в которых бы оговаривались правила профилактики кори. Есть СанПиН, в котором никак не оговаривается, можно ли прививать младенцев. А в инструкциях к вакцинам, зарегистрированным в России, сказано, что эти препараты можно использовать только с 12 месяцев. Есть одно исключение: для вакцин, которые содержат один компонент — противокоревой (обычно вакцины комплексные и еще работают против краснухи и паротита), но и ими разрешается прививать, только если у матери не было антител, причем не с шести, а с восьми месяцев. Другими словами, если врачу придется объясняться в правоохранительных органах, почему он привил ребенка до года, ему будет тяжело это сделать.

🔺Взрослые
Если человек привился в детстве двумя дозами или болел корью, то ему не нужно ничего делать.
Если человеку ввели только одну дозу, то нужно ввести вторую (но, например, в американских рекомендациях указано, что вторая доза необходима лишь тем, у кого повышен риск заболеть, а остальные могут обойтись и одной дозой).
Если человек не знает свою прививочную историю, то есть два варианта:

🔺проверить уровень антител (для этого нужно сдать кровь на IgG, то есть антитела, которые покажут, что вы встречались с вирусом кори);
🔺сразу привиться двумя дозами с интервалом не меньше трех месяцев (это в России — в других странах могут быть отличающиеся рекомендации).
В государственной поликлинике обязаны привить бесплатно всех людей до 35 лет включительно и тех, кто находится в очаге заболевания, вне зависимости от возраста. Все остальные могут привиться за свой счет (хотя есть также шанс попасть в список тех, кого прививают бесплатно, чтобы улучшить эпидемиологическую ситуацию, — уточните в своей поликлинике).

❗️Однако беременным и людям с ослабленной иммунной системой прививаться от кори нельзя.
Еще и детям, и взрослым можно привиться после контакта с заболевшим человеком. Это нужно сделать в течение 72 часов. Если человек уже получил две вакцины, в этом нет необходимости.
В любом случае это лишь пересказ рекомендаций различных медицинских организаций. Финальное решение о вакцинации принимает врач.